Quelques jours après son entrée en fonction, Joe Biden devrait abroger la «règle du bâillon mondial». Cela aura un impact majeur sur les services de santé des femmes dans les pays du Sud – y compris l’accès à la contraception, au dépistage et aux soins du VIH / sida, au traitement de la tuberculose (TB) et à de nombreux autres services.
La tristement célèbre politique de Mexico, mise en œuvre pour la première fois par l’administration Reagan en 1984, interdit l’utilisation du financement du gouvernement américain pour l’avortement à l’étranger. Cela signifie que les ONG pratiquant des avortements, faisant pression pour réduire les restrictions à l’avortement ou même menant des campagnes d’éducation publique qui incluent des conseils sur l’avortement ne peuvent pas accéder aux fonds américains.
Dans un jeu de football politique qui dure depuis des décennies, chaque président démocrate depuis Bill Clinton a annulé la règle du bâillon mondial; et chaque président républicain l’a réimplémenté. Mais l’administration Trump est allée beaucoup plus loin: élargissant considérablement les types de financement américain retenu aux prestataires de soins de santé dans le monde.
Cela signifie, par exemple, que les prestataires de soins conseiller les clients payants dans les cliniques urbaines sur l’avortement n’ont pas pu accéder au financement du gouvernement américain pour fournir d’autres services essentiels – tels que le dépistage du VIH et le conseil, la contraception ou même des conseils nutritionnels pour les bébés aux femmes rurales les plus pauvres ailleurs.
Sous Trump, 55 fournisseurs de soins de santé mondiaux ont refusé de se conformer à ces restrictions, y compris la Fédération internationale pour la planification familiale (IPPF) et Marie Stopes International (MSI). Les ambassades et autres bureaux du gouvernement américain à l’étranger ont tenté de trouver des organisations alternatives pour fournir les services de santé qu’ils financaient et mettaient en œuvre.
Cela n’a pas toujours fonctionné. Selon le dernier rapport de l’administration Trump examinant cette politique, “dans les républiques du Libéria et du Togo, par exemple, aucun autre partenaire qui opère dans le pays n’est prêt à mettre en œuvre une planification familiale intégrée et volontaire par le biais à la fois de services mobiles et de cliniques fixes locales, comme l’avaient fait les affiliés de l’IPPF. ” Il mentionne également des perturbations en Éthiopie, en Tanzanie, au Mali et à Madagascar.
Même si l’administration Biden annule la restriction comme prévu, les défenseurs des droits mondiaux en matière de santé reproductive vont désormais faire pression pour une abrogation complète de la loi – soulignant que les femmes pauvres dans des pays comme le Togo et le Libéria et à travers le Sud global sont toujours vulnérables, vient le prochain président républicain.